- Кровоподтёки
-
Кровоподтёки
Кровоподтёк — скопление крови в подкожножировой клетчатке, в полостях тела или между слоями тканей, возникающее в результате разрыва сосудов и внутреннего кровотечения.
Кровоподтёк — в судебной медицине участок поверхностной ткани тела, пропитанный кровью, вытекшей из повреждённого сосуда (сосудов) под давлением, имеющимся в сердечно-сосудистой системе[1].
Содержание
Общая характеристика
Принято различать три основные группы кровоподтёков:
- собственно кровоподтёки в подкожножировой клетчатке,
- гематомы (скопление крови между слоями тканей или в полостях тела)
- петехии (точечные внутрикожные или внутриэпителиальные кровоизлияния, обусловленные разрывами мелких сосудов).
Собственно кровоподтёки формируются при воздействии тупого травмирующего предмета по линии перпендикулярной или почти перпендикулярной к поверхности кожи.
Механизм образования: удар, сдавление, растяжение тканей тупыми предметами. При воздействии давления происходит разрыв капилляров, при растяжении — более крупных сосуды (например, кровоподтеки от банок, пятна Минакова, пятна Вишневского, пятна Тардье). Как правило на животе и ягодицах кровоподтёки не образуются.
Форма и размеры кровоподтёка зависят в первую очередь от обьёма излившейся крови и особенностями строения жировой клетчатки в месте воздействия. Преимущественно кровоподтёки имеют округлую или овальную форму. В крайне редких случаях кровоподтёк может отображать форму травмирующего предмета.
Классификация по Солохину-Бедрину
- по происхождению: травматические и патологические,
- по месту образования: местные и отдалённые (симптом очков),
- по времени появления: ранние, поздние, очень поздние,
- по глубине: поверхностные, глубокие, очень глубокие (поднадкостничные),
- по размерам: петехии, экхимозы, большие, гематомы,
- по форме: округлой, овальной, прямоугольной, линейной, прочей.
«Цветение» кровоподтеков
В первые часы после непосредственного формирования кровоподтёк имеет багрово-красный цвет, который обусловлен оксигемоглобином. Затем происходит переход оксигемоглобина в восстановленный гемоглобин, в связи с этим кровоподтёк менят свой цвет на сине-фиолетовый с багровым оттенком. Затем, в течение 5 — 6 дней имеет место распад форменных элементов крови и последующие превращения гемоглобина в метгемоглобин и вердохромоген, который имеет зелёный цвет. На этом этапе кровоподтёк приобретает зеленоватый оттенок. Далее следует превращение вердохромогена в биливердинибилирубин, который имет жёлтый цвет. Через 7 — 10 дней, после образования кровоподтёк становится с желтоватым оттеноком.
В связи с различной толщиной кровоподтёка, изменения гемоглобина могут происходить неравномерно, это приводит к тому, что изменение окраски происходит от периферии к центру кровоподтёка. Примерно через 7 — 9 суток кровоподтёк становится трёхцветным: в центральной части — сине-фиолетовый, по периферии — жёлтый с коричневатым оттенком, а в промежуточной зоне — с выраженным зеленоватым оттенком.
Скорость изменения окраски зависит от размеров, локализации кровоподтёка, возраста человека и ряда других причин. На некоторых участках тела кровоподтёки никогда не подвергаются процессу «цветения». Так, например, кровоподтёки на склерах глаз, после образования восстановленного гемоглобина и приобретения сине-фиолетовой окраски, дальнейших изменений окраски не претерпевают. Они постепенно обесцвечиваются, образуя на своем месте участки серо-жёлтого цвета, которые могут сохраняться неопределенно долгое время. Так же не подвергаются «цветению» кровоподтёки находящиеся на переходной кайме губ, передней поверхности шеи, и ногтевых ложах.
Примечания
- ↑ Самищенко С. С. Судебная медицина: Учебник для юридических вузов. — М.: Право и закон, 1996.
Wikimedia Foundation. 2010.
кровоподтёк — кровоподтёк, а … Русский орфографический словарь
кровоподтёк — кровоподтёк … Словарь употребления буквы Ё
Кровоподтёк — Кровоподтёк скопление крови в подкожножировой клетчатке, в полостях тела или между слоями тканей, возникающее в результате разрыва сосудов и внутреннего кровотечения. Кровоподтёк в судебной медицине участок поверхностной ткани тела,… … Википедия
кровоподтёк — кровоподтёк, кровоподтёки, кровоподтёка, кровоподтёков, кровоподтёку, кровоподтёкам, кровоподтёк, кровоподтёки, кровоподтёком, кровоподтёками, кровоподтёке, кровоподтёках (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов
кровоподтёк — а; м. Подкожное кровоизлияние, обычно вызванное ушибом, ударом и т.п. Всё тело в кровоподтёках: его жестоко избили. * * * кровоподтёк (синяк), кровоизлияние в мягкие ткани при травме или без внешней причины (например, при геморрагическом диатезе) … Энциклопедический словарь
КРОВОПОДТЁК — КРОВОПОДТЁК, кровоподтёка, муж. Синяк от подкожного кровоизлияния, вызванного обычно ушибом, ударом. После драки всё тело у него было в кровоподтеках. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
КРОВОПОДТЁК — КРОВОПОДТЁК, а, муж. Кровянистое пятно от подкожного кровоизлияния после ушиба, удара. | прил. кровоподтёчный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
КРОВОПОДТЁК — кровоизлияние в кожу, образующееся вследствие разрыва кровеносных сосудов кожи при ушибе, ударе, щипке и т. д. Кровоподтёк имеет вид пятна, меняющего на протяжении нескольких дней свой цвет: из красного пятно становится последовательно фиолетовым … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства
кровоподтёк — КРОВОПОДТЁК, а, м Признак заболевания, имеющий кожное проявление форму кровянистого пятна от подкожного кровоизлияния после ушиба, удара; Син.: синяк. Обычно кровоподтеки на лице проходят сами … Толковый словарь русских существительных
кровоподтёк — а; м. Подкожное кровоизлияние, обычно вызванное ушибом, ударом и т.п. Всё тело в кровоподтёках: его жестоко избили … Словарь многих выражений