Меккелев дивертикул

Меккелев дивертикул
МКБ-10	C17.317.3, Q43.043.0
МКБ-9	152.3152.3, 751.0751.0
OMIM	155140	155140
DiseasesDB	7903	7903
eMedicine	med/2797  ped/1389ped/1389 rad/425rad/425	med/2797  ped/1389ped/1389 rad/425rad/425
MeSH	D008467	D008467

Меккелев дивертикул (по имени немецкого анатома J.F. Meckel Jr., 1781—1833) — локальное мешковидное выпячивание стенки подвздовшной кишки, образовавшеяся вследствие неполного заращения желточного протока, который участвует в питании плода, на расстоянии 10-100 мм от илиеоцекального угла^[1]. Меккелев дивертикул считают истинным дивертикулом, так как его стенка содержит все слои кишки. Средняя длина — 5-7 см, но бывают дивертикулы и большего размера. Меккелев дивертикул является наиболее частой врожденной аномалией развития желудочно-кишечного тракта.

Располагается в большинстве случаев на последних (дистальных) 50 см подвздошной кишки. Может никак себя не проявлять, но может воспаляться и симулировать клиническую картину острого аппендицита. Поэтому при операциях по поводу аппендицита обязательно должен быть выполнен осмотр тонкой кишки на расстояние до 1 метра. Основными клиническими признаками Меккелева дивертикула являются: мелена, боль в правом нижнем квадранте живота, заворот кишки, кишечная непроходимость. В американской медицине есть "правило 2-ух ": 2 инча длинной, 2 фита от иллеоцекального клапана, 2% популяции, чаще всего проявляется в 2 года жизни.

Эпителий примерно одной трети дивертикулов относят к эпителиям железистого типа, способных вырабатывать соляную кислоту. Возможно возникновение хронической язвы, которая, в свою очередь, может осложниться перфорацией или кровотечением.

В крайних случаях нарушения обратного развития меккелев дивертикул заканчивается прочным рубцовым тяжем толщиной со шнурок от ботинок, который прикрепляется изнутри брюшной полости к пупочному кольцу. В этом случае, меккелев дивертикул может стать причиной угрожающего жизни заболевания — кишечной непроходимости.

Литература

• J.F. Meckel. Über die Divertickel am Darmkanal. Archiv für die Physiologie, Halle, 1809; 9: S. 421-453.

Примечания

1. ↑ Синдромы и симптомы в клинической практике: эпонимический словарь-справочник / В. И. Бородулин и др.; сост. В. И. Бородулин, А. В. Тополянский. — М.: Эксмо, 2009. — с. 244 — (Новейший медицинский справочник).

Для улучшения этой статьи желательно?: Дополнить статью (статья слишком короткая либо содержит лишь словарное определение). Викифицировать статью. Найти и оформить в виде сносок ссылки на авторитетные источники, подтверждающие написанное.